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快速康复(ERAS)技术在衡生中医医院开花结果

说到外科手术,不少经历过的患者都会对难忍的疼痛记忆犹新。不但如此,术后身体上插有的各种“管子”也令患者“谈术色变”。手术无痛,还快速康复,这几乎是所有患者的梦想!也是无数外科医生苦苦追求的目标。

近日,涪陵衡生中医医院微创外科运用快速康复(ERAS)新理念,得到了患者的礼赞。 54岁的患者徐xx,打着点滴在病房外的走道上慢慢的来回走动, 2小时前才做完经腹腔胆囊切除手术,以往手术后需要佩带的止痛泵、引流管、胃管通通没有,术后2小时就被医生要求下床活动,并开始进流质饮食,这让患者怎么也没想到。“朋友之前做这么大手术,起码要在病床上躺一星期,现在不但能下床走动,连疼痛感也没有,医生告诉我术后2天就可以出院上班了。”患者激动的说道。

63岁的患者武XX,黑龙江人,知名当代油画家,被胆囊结石、糖尿病困扰多年,因恐惧手术,手术一拖再拖。不久前,在重庆工作的儿子听说涪陵衡生中医医院正在推广无痛微创手术治疗技术,在家人鼓励下专程从东北来到重庆涪陵。患者刚来医院的时候,心里总感觉不踏实。因患糖尿病多年,一直口服降血糖药物,害怕在住院期间医生注射胰岛素,每天打几次胰岛素太受罪了,简直苦不堪言。“然而现实完全颠覆了我的认知,手术当日医生让我口服了降糖药,术前2小时饮糖水后做的腹腔镜胆囊切除手术,手术不到一个小时就结束了,术后身上除了有一根输液管,其余什么管子都没有。并且术后2个小时医生就让我下床活动,吃流质饮食及降血糖药物,手术过程中一点疼痛感都没有,这太神奇了。”武画家竖起大拇指称赞道。

医院院长助理、外科主任王卫华介绍到:医院推广“无痛+快速康复(ERAS)”这一技术,是一个围绕“保障病人医疗安全、减轻病人心理和生理创伤应激、促进病人快速康复并回归社会”的系统工程。它的理念核心是减少创伤及应激,尽量做到无应激、无疼痛。这是近年来欧美一些医院广为推行的一种医疗模式。“微创”是快速康复外科的核心技术之一,无论是传统的腹腔镜手术,3D腹腔镜手术或达芬奇机器人手术,与传统开腹手术相比,其优点是出血少、创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等。“不痛”是快速康复外科理念的另一核心内容,通过多种方法复合、立体镇痛,减轻患者精神负担,促使患者早日下床活动,减少术后并发症的发生率。

据了解,所有的外科手术中都可以加入“快速康复外科”。以往手术前患者需要禁食,以防手术误吸,现在手术前当天晚上可以喝800ml的糖水,手术当天早上术前的两小时可以喝400ml的糖水,既可以保证麻醉安全性,也可以让患者不饿着肚子、口干舌燥做手术,减轻患者的焦虑感。腹腔镜胆囊切除手术结束后,不再等肛门排气排便后进食,手术2小时后便可进流质饮食。在老百姓的传统观念中,大手术后住院时间越长越放心,下床运动会影响伤口愈合,卧床静养才能恢复元气。而现在,在肝胆外科,平均住院时间已从7天缩短为3-5天。

涪陵衡生中医医院成功开展的 “无痛+快速康复”技术,将有效的优化处理措施覆盖术前、术中、术后整个治疗过程。加速了患者康复,提高了治疗效果,减少了术后并发症,缩短患者住院时间,降低了医疗费用,提高了患者满意度。



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